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        甲狀腺功能3項(xiàng)是查什么

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        甲狀腺功能3項(xiàng)通常是指FT3、FT4和TSH,主要是游離的三碘甲狀腺原氨酸、游離的甲狀腺素以及促甲狀腺激素,可能是在體內(nèi)起作用的主要激素。除了甲狀腺功能3項(xiàng),還有甲狀腺功能5項(xiàng),5項(xiàng)還包括總T3和總T4,因?yàn)樵隗w內(nèi)起作用主要是游離的T3,游離T4要在外周組織中轉(zhuǎn)化為T3以后再起作用。所以對(duì)于甲減的患者,在調(diào)整藥物的過(guò)程之中,查甲狀腺功能3項(xiàng),基本上可以解決問題。但是如果存在其它問題,包括妊娠期、存在其它甲狀腺功能,或者肝臟功能和腎功能有問題,影響甲狀腺結(jié)合球蛋白,或者影響血中的白蛋白,可能會(huì)影響總T3和總T4。此時(shí)可能需要查甲狀腺功能5項(xiàng)。對(duì)大多數(shù)患者,查甲狀腺功能3項(xiàng)就可以反映甲狀腺的功能狀態(tài),對(duì)于甲亢患者或者甲減患者,在治療過(guò)程中調(diào)整藥量,通常的甲狀腺功能3項(xiàng)即可,參考游離T3、游離T4和TSH的水平,可以調(diào)整抗甲狀腺素藥物的量或者左旋甲狀腺素的藥量,隨時(shí)根據(jù)功能進(jìn)行藥物的調(diào)整。
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