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肺腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移是晚期了嗎
- 肺腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移是晚期了嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺腺癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,確實(shí)是晚期的情況。肺腺癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,或者局部的腔隙性種植轉(zhuǎn)移。通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移位置主要包括肝臟、腎上腺、骨質(zhì)以及頭部。骨轉(zhuǎn)移也是肺腺癌病人常見(jiàn)的一個(gè)轉(zhuǎn)移的器官和組織,此時(shí)就是Ⅳ期的情況了。針對(duì)這種Ⅳ期的疾病,很難通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到根治,要通過(guò)全身性治療,來(lái)使疾病生存期進(jìn)一步延長(zhǎng),生活質(zhì)量進(jìn)一步改善。對(duì)于肺腺癌晚期,要進(jìn)行驅(qū)動(dòng)基因檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性,比如EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動(dòng)基因改變,可以對(duì)應(yīng)地給予相應(yīng)的靶向治療制劑,來(lái)改善病人的生存情況,多數(shù)非常有效。而對(duì)于驅(qū)動(dòng)基因陰性的病人,目前可選擇的方案和藥物也很多,包括一些免疫檢查點(diǎn)抑制劑,PD-1、PD-L1的單克隆抗體,以及傳統(tǒng)化療的一些藥物,同時(shí)還有相應(yīng)的局部的一些放療措施,可能也都是針對(duì)晚期肺腺癌治療的常見(jiàn)手段。通過(guò)上述的一些治療措施有效地、有機(jī)地結(jié)合,能使晚期肺腺癌病人的生存期進(jìn)一步延長(zhǎng)兩年、三年,甚至更久的時(shí)間。
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