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肺腺癌骨轉(zhuǎn)移屬于晚期的幾期
- 肺腺癌骨轉(zhuǎn)移屬于晚期的幾期
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺腺癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,此種情況屬于晚期,即Ⅳ期,且出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,一般為Ⅳb期。治療上主要以全身治療為主,如果多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,可根據(jù)病人是否存在驅(qū)動(dòng)基因改變給予全身性治療。如果存在EGFR基因、ALK基因、ROS1基因等驅(qū)動(dòng)基因改變,可給予相應(yīng)的靶向治療,進(jìn)行有序、有效的全身治療。對于驅(qū)動(dòng)基因陰性的病人,可選擇免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療或聯(lián)合化療的治療方式,來進(jìn)行全身腫瘤控制。有些病變出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移相對較嚴(yán)重,可能伴有較明顯的局部骨痛。在全身治療時(shí),此種骨痛并未得到很好緩解的情況下,針對局部骨轉(zhuǎn)移,也可采用局部治療策略。全身聯(lián)合局部的治療方法,是目前腫瘤治療的多學(xué)科會(huì)診的結(jié)果。針對局部骨質(zhì)的病理性骨折或局部骨痛比較明顯,可采用放療或局部手術(shù)的治療辦法,在臨床上均可選擇。除此以外,轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的疼痛也可采用止痛藥物進(jìn)行有效治療,目的是使病人生存期進(jìn)一步延長,生活質(zhì)量進(jìn)一步改善。
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