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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤做什么檢查
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 吳鑫 主任醫(yī)師
動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂可能會(huì)造成顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦內(nèi)血腫,最敏感檢查方法是顱腦CT掃描,核磁共振檢查也可以。但是由于核磁共振檢查時(shí)間較長(zhǎng),早期敏感程度沒有CT掃描好,所以早期針對(duì)出血首選CT掃描。
腦動(dòng)脈瘤檢查主要有CTA、MRA和DSA。CTA即CT下動(dòng)脈血管造影,MRA是磁共振下腦血管造影,它們兩個(gè)都是無(wú)創(chuàng)性檢查,對(duì)動(dòng)脈瘤篩查存在很大幫助,但是敏感性較差,存在部分假陰性。DSA檢查是腦血管造影檢查,是動(dòng)脈瘤檢查金標(biāo)準(zhǔn)。DSA檢查屬于有創(chuàng)性檢查,不適于篩查,可以明確動(dòng)脈瘤大小、位置、形態(tài)以及與載瘤動(dòng)脈關(guān)系,對(duì)于手術(shù)方案制定起到?jīng)Q定作用。目前臨床還有用高分辨磁共振進(jìn)行血管壁檢查,對(duì)于判斷動(dòng)脈瘤是否存在血栓形成和動(dòng)脈瘤破裂危險(xiǎn)因素有很大幫助。
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