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胰淀粉酶高是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
胰淀粉酶主要是由胰腺分泌和口腔中的腮腺所分泌的一小部分。胰腺除了分泌胰淀粉酶以外,還會(huì)分泌脂肪酶和蛋白酶用來(lái)消化、吸收吃進(jìn)去的食物。如果胰腺出現(xiàn)炎癥會(huì)導(dǎo)致腺泡破裂,將胰淀粉酶釋放到血液中,可以檢測(cè)到胰淀粉酶水平的升高,這是急性胰腺炎非常重要的實(shí)驗(yàn)室檢查特征。對(duì)于急性胰腺炎的診斷,胰淀粉酶升高的程度要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),一般要達(dá)到正常值上限的3倍以上,才能考慮急性胰腺炎的診斷。如果沒(méi)有達(dá)到3倍的升高,則需要考慮其他的急腹癥,包括胃腸道穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性腸梗阻以及急性闌尾炎等,這些急腹癥可以導(dǎo)致血清中胰淀粉酶水平的升高,但是升高的程度往往不會(huì)大于3倍。因此3倍界限用來(lái)區(qū)分胰腺炎和非胰腺炎性急腹癥,胰腺炎除了胰淀粉酶水平的升高以外,影像學(xué)也會(huì)出現(xiàn)異常,比如腹部CT和腹部B超檢查,可以看到胰腺體積的腫大,周?chē)袧B出等。
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