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淀粉酶高是怎么回事
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 廖彥 副主任技師
在臨床上,血清淀粉酶常常作為急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)。胰腺作為人體最重要的消化腺,可以分泌幾乎所有的消化酶,其中最重要的就是淀粉酶,胰腺外分泌細(xì)胞大量水腫,甚至壞死的時(shí)候,里面的淀粉酶沒(méi)有釋放到消化道起到消化的作用,而是直接進(jìn)入到血液,使血清淀粉酶快速的升高。淀粉酶還可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)。在流行性腮腺炎時(shí),特別是急性胰腺炎時(shí),血和尿中的淀粉酶顯著性升高,急性胰腺炎發(fā)病后,8-12小時(shí)內(nèi)血清的淀粉酶開(kāi)始升高,12-24小時(shí)達(dá)到高峰值,2-5天下降至正常范圍,如果超過(guò)500U/L即有診斷意義,達(dá)到350U/L應(yīng)該可以懷疑是急性胰腺炎這種疾病。尿淀粉酶約在發(fā)病后12-24小時(shí)開(kāi)始升高,下降也比血清淀粉酶要慢,因此發(fā)病后測(cè)定尿淀粉酶更有價(jià)值。急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍病穿孔以及嗎啡注射后都可以引起血淀粉酶的升高,但常常低于500U/L。
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