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膝蓋的彈響分為生理性和病理性因素，具體如下：一、生理性因素：很多人都有彈響，不僅是膝關(guān)節(jié)，可能其他關(guān)節(jié)活動時也會有彈響，但不會引起不適以及影響功能，一般不需要處理。二、病理性因素：在彈響的同時，伴有膝關(guān)節(jié)不適、疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等，一般需要處理。常見的彈響原因如下：1、髕骨關(guān)節(jié)疾?。后x骨和股骨形成的髕骨關(guān)節(jié)，往往是由于受到股四頭肌力線，和髕腱力線的方向的影響，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)移位，產(chǎn)生外側(cè)關(guān)節(jié)的壓力增大，會出現(xiàn)摩擦和彈響。有時髕骨過高也會出現(xiàn)髕骨，進(jìn)入滑車軌跡時有彈響感，通過力線的測量。如果外翻嚴(yán)重，需要進(jìn)行脛骨節(jié)的截骨，如果髕骨位置過高，需要進(jìn)行脛骨節(jié)的下移矯正畸形，彈響的癥狀會消失；2、關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷：比如半月板撕裂，半月板撕裂之后，游離緣容易卡在股骨和脛骨之間，形成交鎖和彈響，同時會有半月板間隙的疼痛，在膝關(guān)節(jié)間隙有明顯的壓痛點，通過核磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)半月板撕裂。對于半月板撕裂，應(yīng)該盡早手術(shù)進(jìn)行處理，靠近關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊邊緣時，應(yīng)該進(jìn)行縫合，靠近關(guān)節(jié)內(nèi)的游離緣時，應(yīng)該進(jìn)行部分切除，才能修復(fù)半月板，緩解軟骨損傷的進(jìn)展。