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什么是食管裂孔疝
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師

胸腹間有一層薄的肌肉稱為膈肌,將胸腔、腹腔分成上下兩個(gè)空間,在兩個(gè)空間中間即這片肌肉的中有一孔隙,直徑在2-3cm,稱作食管裂孔。胸部的食管貫穿食管裂孔,向下連接胃腔,食管裂孔增大、變薄的情況下,腹腔的壓力高于胸腔壓力,胃或者脂肪等腹腔的臟器就會(huì)疝入胸腔,形成食管裂孔疝。有部分是先天的食管裂孔疝,有部分小兒先天造成食管裂孔發(fā)育比較薄弱或者增大,就會(huì)形成食管裂孔疝。也有成人隨著年齡增大,膈肌的薄弱或者萎縮,或者有部分病人比較肥胖,腹壓增高,都會(huì)出現(xiàn)食管裂孔疝。食管裂孔疝一共分4型,Ⅰ型是最常見(jiàn)的分型,稱為滑動(dòng)性食管裂孔疝,一般比較小,疝到胸腔里的胃可以滑入胸腔,也可能會(huì)滑回腹腔。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型疝是大疝,通常可以有1/2-1/3的胃疝到胸腔。

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