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慢性乙型肝炎患者若出現(xiàn)右上腹脹痛和黃疸的表現(xiàn)，需警惕肝癌的可能。確診肝癌較為方便的方法是進(jìn)行肝臟超聲檢查。建議慢性乙型肝炎患者半年左右做一次肝膽B(tài)超，同時(shí)檢查肝臟腫瘤指標(biāo)。若AFP升高，需密切關(guān)注肝臟影像學(xué)檢查，包括磁共振和CT。 超聲通常能夠發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)密度的改變，若發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有腫塊或有低密度灶，需進(jìn)一步檢查。超聲只是一個(gè)初步篩查的手段，需進(jìn)一步通過肝臟增強(qiáng)CT或肝臟核磁共振增強(qiáng)檢查明確肝癌的大小、位置和數(shù)量，以及是單發(fā)還是多發(fā)，是否有癌栓，是原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌還是膽管細(xì)胞性肝癌。 通過影像學(xué)檢查聯(lián)合血液學(xué)檢查，可明確是否為肝癌。部分患者腫瘤標(biāo)志物升高，但磁共振或B超上沒有明顯占位的表現(xiàn)，可以通過血管造影來明確是否存在肝癌。