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鉀低一般是腎哪里不好
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
鉀低如果由腎臟病變所致,考慮腎小管酸中毒的可能性大,應(yīng)尋找引起腎小管酸中毒的原因,判斷為繼發(fā)性腎小管酸中毒還是原發(fā)性腎小管酸中毒。有時(shí)選用利尿劑,如氫氯噻嗪這類(lèi)藥,長(zhǎng)時(shí)間使用易引起血鉀降低。腎小管酸中毒的患者,尤其是Ⅰ型、Ⅱ型腎小管酸中毒,易出現(xiàn)低血鉀的表現(xiàn),如疲乏無(wú)力,少數(shù)患者甚至出現(xiàn)軟癱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸麻痹等改變。出現(xiàn)低鉀時(shí),首先需對(duì)患者做綜合評(píng)估,尋找引起低鉀血癥的原因。其次,針對(duì)低鉀血癥進(jìn)行治療,如口服補(bǔ)鉀藥、氯化鉀緩釋片或者枸櫞酸鉀等藥物,嚴(yán)重時(shí)可靜脈補(bǔ)鉀,補(bǔ)充氯化鉀等藥物。在治療過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),包括血液中的鉀、鈉、氯、鎂離子等。
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