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鉀低是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

鉀低實(shí)際是血中的鉀離子低,正常的鉀離子濃度應(yīng)該為3.5-5.5mmol/L。如果低于3.5mmol/L,則認(rèn)為存在低鉀血癥或血鉀低,導(dǎo)致低鉀的原因主要有以下幾種:1、飲食不當(dāng):需判斷是否存在最近飲食不當(dāng),或是否存在惡心、嘔吐、腹瀉,即患者低密度膽固醇(LDLC)低密度膽固醇(LDLC)低密度膽固醇(LDLC)攝入得不夠,正常而言,如果患者不挑食,正常人正常飲食不應(yīng)該低鉀。但是如果近期不吃飯,或存在惡心、嘔吐、腹瀉,鉀離子通過消化液丟失較多,也會(huì)出現(xiàn)一過性低鉀;2、高血壓低血鉀:如果存在高血壓低血鉀,需高度懷疑有沒有醛固酮增多癥。醛固酮在體內(nèi)的作用是排鉀,醛固酮增多便會(huì)造成血鉀低,同時(shí)還有伴發(fā)高血壓,可以查腎上腺,可以查腎素、醛固酮,明確是否存在異常;3、腎小管酸中毒:有時(shí)也會(huì)引起低鉀血癥;4、鉀離子內(nèi)外轉(zhuǎn)移:即正常鉀離子在細(xì)胞內(nèi)和血中均存在,但如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,比如血中的鉀離子突然轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),便會(huì)出現(xiàn)血中的鉀離子下降,患者可能出現(xiàn)軟癱,血鉀經(jīng)常非常低,低到1mmol/L作用,但一段時(shí)間后可自行恢復(fù),所以血鉀忽然正常。

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