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肝癌篩查做什么檢查最精準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌篩查目前比較常用的,包括腹部B超、甲胎蛋白抽血,是我國《原發(fā)性肝癌診療指南》對于肝癌高危人群,進(jìn)行定期篩查的推薦檢查方法。目前可以通過抽血篩查,以及循環(huán)腫瘤DNA的方法,亦稱為基因檢測,或液體活檢,來進(jìn)行肝癌的早篩,比傳統(tǒng)的檢查方法更靈敏,但仍然需要配合影像學(xué)檢查,來進(jìn)行腫瘤的定位。慢性肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、脂肪肝、有肝癌家族史等肝癌高危人群,至少每半年要做一次腹部超聲和甲胎蛋白的篩查。抽血篩查循環(huán)腫瘤DNA,有可能會更早一步發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,但如果沒有影像學(xué)支持,也難以做出肝癌的早期診斷。如果腹部超聲發(fā)現(xiàn)有肝臟占位,則需要進(jìn)一步通過增強(qiáng)CT或核磁共振,來進(jìn)行定位和定性的診斷。
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