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股骨頸骨折如何康復(fù)
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 蘆丹 副主任中醫(yī)師

股骨頸骨折是非常常見的骨折,主要好發(fā)于老年人。股骨頸骨折Ⅰ型、Ⅱ型患者如果不是完全骨折或者移位不是十分嚴(yán)重,部分患者會采用保守治療。保守治療即躺在床上進(jìn)行皮牽引,并指導(dǎo)進(jìn)行股四頭肌訓(xùn)練,防止出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬;還可以使用壓力泵,也是用于預(yù)防血栓?;颊咭ㄆ诜?,因?yàn)槔夏昊颊呷菀桩a(chǎn)生肺部感染、壓瘡等。
對于手術(shù)患者而言,如果位置較好,有些患者可采取空心釘進(jìn)行治療。而這種患者可能臥床的時(shí)間較長,在床上時(shí)要防止肌肉萎縮、防止血栓形成、防止關(guān)節(jié)僵硬,因此需要在非負(fù)重下指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
如果是手術(shù)治療,股骨頸手術(shù)治療一般都是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換,包括半髖或者全髖的置換。通常進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換的患者在比較穩(wěn)定的情況下,可以早期下地,可以避免肺部感染、壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥的產(chǎn)生?;颊咴谥委煄煹闹笇?dǎo)下,可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行各種步行訓(xùn)練,可以起到非常理想的恢復(fù)作用。
所以現(xiàn)在對于股骨頸骨折的患者主流還是主張?jiān)缙谶M(jìn)行置換關(guān)節(jié)治療,可以避免并發(fā)癥產(chǎn)生,還可以早期下地、早期活動。

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