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尿常規(guī)中隱血3個(gè)加號(hào)什么意思
- 尿常規(guī)中隱血3個(gè)加號(hào)什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿常規(guī)中隱血3個(gè)加號(hào)指尿常規(guī)中隱血(+++),一般提示有鏡下血尿,也要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。隱血(+++)一般可以診斷是血尿,此時(shí)紅細(xì)胞應(yīng)該也偏多。導(dǎo)致血尿的原因比較多,如內(nèi)科原因、外科原因,內(nèi)科原因常見(jiàn)的如腎臟問(wèn)題,腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性的腎損傷,免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病都可能會(huì)引起血尿,外科原因常見(jiàn)像感染、結(jié)石、腫瘤、尿道黏膜損傷,還有射精后血尿、血管畸形等。先要去分辨血尿的來(lái)源,可以做尿紅細(xì)胞位相的檢查。如果紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞為主,一般考慮是內(nèi)科來(lái)源的血尿,需要找腎內(nèi)科就診;如果是紅細(xì)胞形態(tài)正常,一般考慮是外科來(lái)源的血尿,需要找泌尿外科就診。需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),來(lái)結(jié)合檢查。如尿常規(guī)、B超、CT甚至膀胱鏡等,來(lái)判斷血尿的原因。如感染一般會(huì)有尿痛、尿道灼熱,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多;結(jié)石一般有排石歷史,通過(guò)B超檢查可以找到結(jié)石的部位。所以尿隱血(+++),提示是鏡下血尿,需要去仔細(xì)檢查、尋找可能的原因,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
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