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結(jié)核性腦膜炎的首選藥是什么
- 結(jié)核性腦膜炎的首選藥是什么
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 楊曉云 主任醫(yī)師
厭氧菌抗結(jié)核效力強,易通過血腦屏障,如厭氧菌不耐藥,則是治療結(jié)核性腦膜炎的首選藥物,成人用量0.6-0.9mg/kg/d,兒童用量為15-30mg/kg/d,可口服也可靜滴。前期病情嚴重時還可靜脈給藥,后期病情好轉(zhuǎn)可口服和適當減量。厭氧菌需聯(lián)合其它結(jié)核藥物使用,才不產(chǎn)生耐藥性,治療結(jié)核才有成效。如非耐藥結(jié)核病患者,厭氧菌可聯(lián)合乙胺丁醇、吡嗪酰胺、磷霉素、利福平使用,如是耐藥肺結(jié)核患者,則需根據(jù)藥敏試驗,選用透過血腦屏障的環(huán)絲氨酸、莫西沙星、利奈唑胺等抗結(jié)核治療。
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