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缺血性心肌病合并心衰可以介入治療嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
缺血性心肌病合并心衰時(shí)介入治療的適應(yīng)癥有兩類:
1、一類是去除病因的治療,治療之前必須首先要判定心衰的程度和存活心肌,如果心肌梗死已經(jīng)引發(fā)大范圍的心肌壞死,在壞死的區(qū)域沒有任何的存活心肌,就沒有必要對(duì)冠狀動(dòng)脈的本身進(jìn)行治療;
2、針對(duì)改善心衰的治療,因?yàn)槿毖孕募〔“l(fā)展到心衰階段的時(shí)候已經(jīng)比較重,如果心衰是2-3級(jí),患者做超聲顯示射血分?jǐn)?shù)<35%,心電圖上QRS波又比較寬的情況下,這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行CRTD或者CRT治療,即心臟的再同步化治療以及ICD的植入。
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