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        兒童癲癇與癔病的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 沈道江 主任醫(yī)師
        兒童癲癇與癔病是兩類不同的疾病,癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,因腦部神經(jīng)元異常放電所致腦功能障礙,患者臨床主要表現(xiàn)為意識突然喪失、肢體抽搐、口周發(fā)紺,以及大小便失禁等。發(fā)作時一般不會分時間、場合,患者可以出現(xiàn)在沒有人時發(fā)作,發(fā)作之后會出現(xiàn)牙齒以及其它部位損傷。 癔病是一種精神類疾病,本身并沒有神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變,發(fā)作時可以找到明確誘因,情緒、環(huán)境改變?nèi)菀装l(fā)作。一般在引人注目時間和地點發(fā)作,患者周圍有人時發(fā)作癥狀可能更加明顯,發(fā)作時一般不伴有意識喪失、抽搐和大小便失禁?;颊甙l(fā)作時倒下常緩慢,所以很少出現(xiàn)受傷情況,發(fā)作時面色也正常,發(fā)作之后對之前還能夠有明確回憶。 一般癔病通過暗示療法可以終止發(fā)作,如果兩者之間通過臨床癥狀不能夠完全進行鑒別,還可以做腦電圖檢查。癲癇患者的腦電圖一般都有很明顯異常波形,比如典型癲癇波、慢波等,而癔病兒童腦電圖檢查結(jié)果常正常。
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