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        孕期假性甲亢怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        所謂孕期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,實(shí)際上是在懷孕以后,胎盤會分泌絨毛膜促性腺激素。HCG分子結(jié)構(gòu)跟TSH有相似之處,所以會引起部分類似于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn),一般在妊娠8-10周,基本上是會有該過程,大概到14周以后,該過程基本結(jié)束。因?yàn)槠溆蓄怲SH的作用,會使孕婦出現(xiàn)類似甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn),包括心慌、脾氣急躁、體重不增加,孕吐反應(yīng)較重。 一般早孕反應(yīng)多數(shù)較重,因?yàn)槠銱CG的濃度較高,但是也不能鑒別體內(nèi)確實(shí)有一部分妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,所以對妊娠期假性甲狀腺功能亢進(jìn)癥或者HCG導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,一定要做好鑒別。一般這部分人TRAb不會是陽性,因?yàn)槭荋CG造成的,而甲狀腺性甲狀腺功能亢進(jìn)癥TRAb會高。從化驗(yàn)上比較T3、T4水平,比值也不完全一樣,所以有很好的鑒別。如果單純因?yàn)镠CG導(dǎo)致,基本上在14周就可緩解。如果持續(xù)不緩解,或者越來越重,要小心其是不是甲狀腺性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,即妊娠伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這是非常危險的,因?yàn)槠潢P(guān)注到母體和胎兒兩個人的生命安全,是非常關(guān)鍵的。
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