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CRRT治療時(shí),發(fā)生低血壓的原因
- CRRT治療時(shí),發(fā)生低血壓的原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書(shū)英 主任醫(yī)師
CRRT治療時(shí)出現(xiàn)低血壓,是由于透析速度過(guò)快或儲(chǔ)水量過(guò)多。所謂的CRRT就是通過(guò)一個(gè)管道,將體內(nèi)的血液引流出來(lái),經(jīng)過(guò)透析膜進(jìn)行物質(zhì)交換后,再重新回輸?shù)襟w內(nèi)。在此過(guò)程當(dāng)中,如果抽液速度過(guò)快,必然會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的有效循環(huán)血量減少。在進(jìn)行物質(zhì)交換時(shí),目的是為儲(chǔ)水,但是如果設(shè)定的儲(chǔ)水量過(guò)大,同樣會(huì)導(dǎo)致有效血容量下降,引起低血壓。CRRT是連續(xù)性腎臟替代治療的簡(jiǎn)稱,在心內(nèi)科主要用于難治性心衰,很多心衰終末期患者。通常對(duì)利尿劑出現(xiàn)抵抗,應(yīng)用利尿劑即便是加到很大劑量,或不同種類利尿劑交換應(yīng)用,仍然不能夠去除多余水分,此時(shí)可以應(yīng)用CRRT治療辦法。
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