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直腸癌放療后多久可以手術(shù)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 由棟 副主任醫(yī)師

對(duì)已接受長(zhǎng)療程的放化療的患者,一般是推薦6-8周進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)榉呕熃Y(jié)束以后,周圍組織包括腫瘤組織處于水腫期,這時(shí)候手術(shù)視野不清楚,手術(shù)難度增加,同時(shí)吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)增加,腫瘤組織沒(méi)有得到完整退縮,而術(shù)后6-8周腫瘤組織已經(jīng)得到明顯退縮,放療也得到明顯吸收,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)難度極其降低,對(duì)于患者預(yù)后也會(huì)非常有利。
但有的患者會(huì)問(wèn)放療以后隔6-8周手術(shù),病情會(huì)不會(huì)加重。這時(shí)一般會(huì)推薦患者放療以后再休息2周,做1次間隔化療,在間隔期化療以后,推薦患者放療結(jié)束6-8周的時(shí)候去找外科醫(yī)生進(jìn)行根治性手術(shù)。若是術(shù)前進(jìn)行短療程放療,放療一共5次,1周后手術(shù),當(dāng)然手術(shù)前患者還需要進(jìn)行全面評(píng)估,包括手術(shù)前的血液化驗(yàn)、心肺功能測(cè)定、腹盆腔增強(qiáng)CT或核磁、腸鏡、營(yíng)養(yǎng)狀況等評(píng)估。如果檢查結(jié)果提示腫瘤縮小,各項(xiàng)檢查結(jié)果都滿意,滿足手術(shù)要求,患者就可以手術(shù)。

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