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為什么牙神經(jīng)壞死了還疼
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
牙神經(jīng)壞死后牙還疼,常見以下幾種情況:1、殘髓炎:牙神經(jīng)沒有完全壞死,有部分殘留牙神經(jīng)也可能會發(fā)炎,稱為殘髓炎??梢赃x擇重新封藥殺神經(jīng),或直接注射麻藥將牙神經(jīng)拔除,隨后進(jìn)行后續(xù)根管治療;2、滲出:在殺牙神經(jīng)后或在殺牙神經(jīng)過程中,牙髓腔有滲出,封藥后牙神經(jīng)滲出壓力較大,刺激牙神經(jīng)也可能會痛??赡芤獙悍獾乃幦コ?,待滲出減少后重新封藥殺神經(jīng),進(jìn)行后續(xù)的根管治療;3、刺激牙根尖組織:在治療過程中,壞死的牙神經(jīng)可能刺激牙根尖組織,導(dǎo)致牙齒根尖滲出。當(dāng)牙齒被封住時,滲出液無法排出,導(dǎo)致壓力較大,可能也會引起疼痛??赡芤獙⑺幬飼簳r去除,使髓腔開放一段時間,等根尖滲出減少后,再重新進(jìn)行根管治療和根管充填。因此牙神經(jīng)壞死后可能會疼痛,需要明確診斷后,在判斷是否要進(jìn)行開放或根管治療。
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