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        牙殺死神經(jīng)為什么還疼

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
        根管治療過程中,牙齒確實(shí)會(huì)疼,可能是根管解剖變異,即牙髓腔治療時(shí)可能有遺漏的根管,里面有殘髓,可引起疼痛。在治療過程當(dāng)中,由于髓腔里的滲出物無法排出,也會(huì)引起牙神經(jīng)疼痛。因?yàn)閯偡馑帟r(shí),牙神經(jīng)并沒有完全殺死,在根管擴(kuò)大時(shí),可能會(huì)刺激根尖組織,引起根尖的急性反應(yīng),比如出現(xiàn)明顯的咬合脹痛等。需要將牙髓腔開放一段時(shí)間,讓根尖的滲出物通過牙髓腔引流,疼痛就能夠得到有效緩解。牙根管治療完成,根管填補(bǔ)好,疼痛可能是因?yàn)檠a(bǔ)牙過高,有咬合高點(diǎn),則把牙調(diào)低。若是充填時(shí)引起根尖的充填反應(yīng),可以服用消炎藥暫時(shí)觀察。若吃完消炎藥,疼痛逐漸減輕,可以繼續(xù)觀察。若疼痛沒有減輕跡象,甚至越來越疼,此時(shí)需重新根管治療,把充填物取出,再重新消炎、重新開放,最后重新填上。所以牙殺死神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)疼痛,需要針對(duì)不同原因,采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。
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