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肺腺癌如果達(dá)到了4期，在治療方法上先要對(duì)病灶進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)，包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF等。針對(duì)EGFR陽性的病人，可以首選靶向藥，一代藥有吉非替尼，二代藥有阿法替尼、達(dá)可替尼，三代的藥包括奧希替尼等，這些是作為首選的正常靶向治療策略。對(duì)于ALK基因陽性的病人，可以選擇克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼。針對(duì)不同的驅(qū)動(dòng)基因的改變，可以選擇靶向治療，此為優(yōu)選方案。但是對(duì)于驅(qū)動(dòng)基因陰性的肺腺癌，達(dá)到肺腺癌晚期或肺腺癌4期的情況，不能進(jìn)行靶向治療時(shí)，主要可以選擇免疫檢查點(diǎn)抑制劑，包括PT1。這樣相應(yīng)的靶向治療，以及聯(lián)合或者單藥這樣的治療方式，使疾病進(jìn)一步控制。但是單用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，實(shí)際上還有免疫指標(biāo)的檢測(cè)，包括PT1的檢測(cè)水平。根據(jù)其檢測(cè)水平，酌情選擇是單藥免疫治療還是聯(lián)合化療。如果既不能選擇靶向功能選擇免疫治療，最基本的化療和放療也是肺癌晚期病人治療基石而存在的治療方式。通過這些治療方案，可以使肺腺癌4期的病人有時(shí)可以獲得長(zhǎng)期生存，甚至可以達(dá)到3-5年，以及8年或更久。但此類方式，具體還要根據(jù)不同的病人給予個(gè)體化的方案制定。