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顱中窩骨折的臥位
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
顱中窩骨折是顱骶骨折的一種類型,通常會(huì)伴有腦脊液鼻漏或者腦脊液耳漏。對(duì)于這類患者建議要采取半臥位,將頭部置于相對(duì)較高的位置,主要目的是避免腦脊液發(fā)生逆流。因?yàn)槟X脊液在顱內(nèi)處于無(wú)菌狀態(tài),正常成年人每天會(huì)產(chǎn)生500ml左右的腦脊液,在不斷產(chǎn)生以及吸收的過(guò)程中達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡,從而維持顱內(nèi)壓力,以保證腦部功能的正常發(fā)揮。所以腦脊液從顱內(nèi)無(wú)菌環(huán)境通過(guò)腦脊液入口流到顱外,沒(méi)有較大的問(wèn)題,因?yàn)槟X脊液在不斷地產(chǎn)生,可以獲得較好的補(bǔ)充。顱外的腦脊液因?yàn)轱B內(nèi)壓的變化出現(xiàn)逆流,就有可能會(huì)引發(fā)顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染對(duì)于患者是比較大的打擊,會(huì)發(fā)生很大的危險(xiǎn)。所以針對(duì)這類患者一定要建議頭高位,盡量減少腦脊液逆流的概率。同時(shí)患者應(yīng)盡量避免劇烈的咳嗽、噴嚏、便秘,而且要常規(guī)應(yīng)用廣譜的抗生素,盡量避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況。
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