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甲狀腺功能僅僅是TSH升高，而且甲狀腺激素水平在正常范圍。甲狀腺激素的替代治療是否需要長(zhǎng)期治療因人而異。而且還要注意替代治療的主要藥物，現(xiàn)在臨床用的最多的是優(yōu)甲樂(lè)，即左甲狀腺素片，這部分藥物服用以后，會(huì)根據(jù)TSH升高、血脂情況選擇合適劑量。每月進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，對(duì)藥物劑量進(jìn)行調(diào)整，有些患者需要長(zhǎng)期服藥，尤其老年血脂異常有心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的患者。如果TSH高，甲狀腺功能處在低的狀態(tài)、血脂不容易控制，不容易降到正常范疇，心腦血管風(fēng)險(xiǎn)較高。 對(duì)于部分孕婦，如果僅僅是TSH升高，在懷孕期間一定要堅(jiān)持服藥，而且TSH要控制在4mU/L以下，甚至控制在2.5mU/L以下。如果嬰兒出生之后，再進(jìn)行甲狀腺功能評(píng)估，可能大部分人產(chǎn)后甚至哺乳期間，藥物都應(yīng)長(zhǎng)期服用。至于是否需要終生服藥，要根據(jù)甲狀腺功能，尤其要參考抗體，比如TRAb、TPOAb等指標(biāo)決定，一定要到專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行評(píng)估。