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溶血性黃疸可以自愈嗎
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參與醫(yī)生
山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 王志崢 主任醫(yī)師

溶血導(dǎo)致的黃疸一般出現(xiàn)較早,進(jìn)展較快,程度較為嚴(yán)重,容易并發(fā)膽紅素腦病,或者伴有水腫、貧血、心衰等其它因溶血導(dǎo)致的并發(fā)癥,均需要積極治療,通常難以自愈。
溶血性黃疸要注意預(yù)防嚴(yán)重的貧血和低氧血癥,避免膽紅素過(guò)高導(dǎo)致的膽紅素腦病,同時(shí)保持有效的通氣,對(duì)高膽紅素血癥采取積極措施,如光療或者換血治療等,降低黃疸和保持機(jī)體水電解質(zhì)、血糖、熱量平衡。只有內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,并發(fā)癥才能越少。
嚴(yán)重的高膽紅素血癥或低蛋白血癥可輸注白蛋白或血漿,以減少膽紅素腦病的發(fā)生。嚴(yán)重溶血性黃疸可以輸注大劑量的人血丙種球蛋白進(jìn)行阻斷,或者進(jìn)行換血治療去除較高的膽紅素及致敏的紅細(xì)胞和抗體。貧血嚴(yán)重時(shí)要糾正貧血,因此溶血性黃疸自愈的可能性極小。

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