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新生兒溶血性黃疸要緊嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師

新生兒溶血性黃疸是否要緊,或?qū)π律鷥菏欠裼泻艽蟮挠绊?,主要看新生兒溶血病的?yán)重程度,以及黃疸水平的高低,決定是否有比較明顯的影響。新生兒溶血病主要是由于母子血型不和,通俗講就是媽媽身體里的一些血型抗體,會進(jìn)入到新生兒體內(nèi),導(dǎo)致新生兒的紅細(xì)胞大量被破壞,一般會在短時間內(nèi)快速被破壞。因為紅細(xì)胞破壞時,會導(dǎo)致膽紅素釋放,大量的紅細(xì)胞破壞,會引起新生兒出現(xiàn)貧血。所以對于溶血病的新生兒,一般在出生后早期,通常在24小時內(nèi)就出現(xiàn)明顯的黃疸或膽紅素升高。1、嚴(yán)重:對于新生兒影響的嚴(yán)重程度,主要看溶血病的程度,部分新生兒的溶血程度很嚴(yán)重,比如檢查可能會有(++++),這時候會有非常快速的大量紅細(xì)胞破壞。新生兒會出現(xiàn)嚴(yán)重的高膽紅素血癥,也就是新生兒體內(nèi)膽紅素非常高,容易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病這種嚴(yán)重并發(fā)癥。因為紅細(xì)胞被大量破壞,所以新生兒可能在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,這對新生兒的臟器也有很大的影響。所以如果溶血病嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的高膽紅素血癥和貧血,對新生兒影響比較大;2、不嚴(yán)重:但是也有部分新生兒可能有溶血,但是并不嚴(yán)重,比如檢查可能只有(+)或(±),這時候紅細(xì)胞破壞比較慢、比較少,黃疸不高、貧血也不嚴(yán)重,對新生兒的影響就不大。所以新生溶血性黃疸是否要緊,主要看新生兒溶血的程度有多嚴(yán)重,以及黃疸是否高,貧血是否嚴(yán)重,能了解對新生兒影響有多大。

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