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        哪個(gè)是引起腎前性腎功能衰竭的原因

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        引起腎前性腎衰竭的原因,主要有以下三個(gè)方面:1、血壓下降:腎前性的腎衰竭是腎臟灌注不足導(dǎo)致,所以導(dǎo)致灌注不足的最常見(jiàn)的原因就是病人出現(xiàn)血壓降低。血壓降低可以見(jiàn)于全身性原因,也可以見(jiàn)于其他原因,如感染性休克、失血性休克等,都會(huì)導(dǎo)致腎臟灌注不足。腎臟灌注不足后,就會(huì)出現(xiàn)腎功能異常,這種腎衰竭就是腎前性原因的其中之一;2、有效循環(huán)血量下降:病人有可能出現(xiàn)有效循環(huán)血量不足,比較經(jīng)典的就是腎病綜合征病人,腎病綜合征病人由于大量蛋白尿,導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥。這樣血漿的膠體滲透壓就低,血管內(nèi)的水分就從血管內(nèi)到達(dá)到血管外,這時(shí)候病人雖然看著比較腫,但實(shí)際上病人體內(nèi)的循環(huán)血量是降低的。這種有效循環(huán)血量降低,就會(huì)影響到腎臟血供,導(dǎo)致腎損傷的可能;3、腎臟血流再分布:有些藥物可以改變腎臟的血流分布,如非甾體抗炎藥等,也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腎臟缺血,然后出現(xiàn)腎前性的腎損傷。
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