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小孩川崎病能治好嗎
- 小孩川崎病能治好嗎
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 周海銀 副主任醫(yī)師

小孩川崎病可以治好,標(biāo)準(zhǔn)治療為人免疫球蛋白,住院期間輸入丙種球蛋白,幾小時(shí)后體溫即可恢復(fù)正常,炎癥得到控制,各指標(biāo)開(kāi)始恢復(fù)正常。但部分患兒對(duì)免疫球蛋白反應(yīng)較差,輸入免疫球蛋白后能繼續(xù)發(fā)熱,所有癥狀均在,甚至病情惡化,出現(xiàn)多臟器功能損傷。有時(shí)會(huì)進(jìn)行第二輪丙種球蛋白靜脈輸入,部分患者可能仍然有效,體溫會(huì)下降,各種炎性指標(biāo)好轉(zhuǎn)。部分特別頑固的患兒用免疫球蛋白治療無(wú)效,也有很多選擇,如激素治療、生物制劑等。
部分川崎病患兒在疾病過(guò)程中出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,如果不是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,一般隨訪6個(gè)月可完全恢復(fù)正常,部分可能繼續(xù)加重,可根據(jù)患者情況決定是否需進(jìn)行進(jìn)一步治療。出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年、1年半到心內(nèi)科門(mén)診隨訪,完善心臟彩超、血沉、血常規(guī)等檢查,必要時(shí)完善心電圖和心臟彩超。僅有極少數(shù)患兒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤及嚴(yán)重冠狀合并癥,多數(shù)患兒能順利出院,不影響后期生活。

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