-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
心臟支架從哪打孔
- 心臟支架從哪打孔
-
參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 荊艷艷 副主任醫(yī)師

冠脈內(nèi)支架植入術(shù),一般從股動(dòng)脈,即大腿窩,其次是橈動(dòng)脈,指手腕部進(jìn)行穿刺來(lái)完成手術(shù)。不同的入路有不同的優(yōu)缺點(diǎn),從股動(dòng)脈入路,其相對(duì)比較粗,穿刺比較容易?;颊咝g(shù)后需平臥8-24小時(shí),平臥的時(shí)候患者比較痛苦。首先出現(xiàn)腰疼,再可出現(xiàn)腹脹,可能會(huì)增加患者的費(fèi)用。因?yàn)楣蓜?dòng)脈比較粗壓迫不好,患者可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,即失血??赡苄枰舛缕鞣舛卵?,這樣患者平躺的時(shí)間會(huì)減少,痛苦的時(shí)間也會(huì)減少??傊?,從股動(dòng)脈入路相對(duì)比較安全,但患者的痛苦較多,另外會(huì)增加患者的費(fèi)用。
橈動(dòng)脈比較細(xì),穿刺成功率比較低,但現(xiàn)在大部分中心都是從橈動(dòng)脈入路,穿刺技術(shù)已不是問(wèn)題。但是橈動(dòng)脈比股動(dòng)脈細(xì),在做復(fù)雜冠脈病變的時(shí)候,進(jìn)入的管子不能無(wú)限制增粗,可能給手術(shù)帶來(lái)一些不便,可能需要再穿刺股動(dòng)脈。但是穿橈動(dòng)脈患者痛苦比較少,因?yàn)樾g(shù)后不限制患者的活動(dòng)。但對(duì)于復(fù)雜冠脈病變,需橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈同時(shí)使用。

相關(guān)視頻