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小于3cm腎癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
- 小于3cm腎癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
航空工業(yè)三六三醫(yī)院 朱蜀俠 主任醫(yī)師
晚期腎癌是一定會(huì)轉(zhuǎn)移的,主要通過(guò)血源性轉(zhuǎn)移、淋巴途徑轉(zhuǎn)移以及周圍組織浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移。從病理性質(zhì)來(lái)說(shuō),一般為常見的腎透明細(xì)胞癌,<3cm時(shí),腎透明細(xì)胞癌被認(rèn)為是早期腎癌,此時(shí)如果采取腎癌根治性手術(shù),可以達(dá)到根治效果,五年復(fù)發(fā)率是非常低的,甚至五年就可以達(dá)到完全根治的效果。所以,體積大小不是衡量腫瘤是否轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn),主要是腫瘤的病理性質(zhì)。如果腫瘤是惡性的,需要觀察細(xì)胞的變性程度,這是臨床醫(yī)生和患者更關(guān)心的問(wèn)題。如果只是腎透明細(xì)胞癌,一般3cm的腎透明細(xì)胞癌是很難發(fā)生轉(zhuǎn)移的,除非是它處在基因方面的突變,而且它的性質(zhì)不是透明細(xì)胞癌,而是其它罕見的腎臟腫瘤,這種惡性程度很高,它就完全可能有轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以,對(duì)于體積小的腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)后,推薦積極的手術(shù)治療,根據(jù)它的病理性質(zhì),再做相應(yīng)的治療和隨訪,這才是更佳的治療手段,而不是單純從體積大小來(lái)考慮是否有轉(zhuǎn)移。
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