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結石卡在輸尿管下段怎么辦
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 萬銀緒 主任醫(yī)師
如果結石在排空過程中卡在輸尿管下段,超過2周排不下來,首選輸尿管鏡碎石取石,其次選用體外沖擊波碎石,盡快解決梗阻,以免造成腎積水,影響腎功能。
臨床上經(jīng)常有這樣的患者,患結石以后不疼了就不復查和治療,結果腎積水在不知不覺中越來越重,腎臟沒有功能了,最后不得不切除腎臟,教訓比較深刻。在工作中也遇到過這樣的患者,最后腎臟重度積水,無功能腎,然后又合并感染,最后沒有辦法則切掉腎臟。所以,輸尿管結石的患者一定要注意,不要因為不疼就認為病好了、不治療了,這樣往往會造成更大的損害。
輸尿管下段結石排出時間不同,能不能排出也不確定,取決于輸尿管結石的大小和輸尿管結石的成分。如果結石是比較光滑的結石,比較容易排出。如果結石表面不光滑,即使結石比較小,往往也排不出,所以結石大小只是一方面。另外,還要看輸尿管的條件,輸尿管比較粗就容易排下來。
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