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        腦結(jié)核瘤的治療方法

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        腦結(jié)核瘤是常繼發(fā)于全身其他部位結(jié)核的一種中樞神經(jīng)性病變,主要是一種結(jié)核的肉芽組織增生病變。治療方法如下:1、如果腦結(jié)核瘤的病變很小,而且十分廣泛,沿腦膜顱底廣泛分布的腦結(jié)核瘤,建議患者先進(jìn)行全身抗結(jié)核治療。因為一部分患者在進(jìn)行全身抗結(jié)核治療之后,特別是廣泛分布體積比較小的腦結(jié)核瘤能明顯縮小,患者的癥狀也能得到比較明顯的改善;2、如果腦結(jié)核瘤病灶比較局限,形成比較孤立、體積比較大的病灶,并且引起周圍腦水腫和顱內(nèi)壓增高,可以根據(jù)具體情況采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除病灶,這樣有助于腦結(jié)核瘤所導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的控制,也有助于腦結(jié)核瘤引發(fā)的癲癇控制,對于患者恢復(fù)比較有幫助??傮w來說,沿顱底、沿腦膜廣泛分布的腦結(jié)核瘤,患者雖然可以通過全身藥物治療,但是效果有時并不太理想,而手術(shù)又難以將彌漫的病灶進(jìn)行切除,所以這類患者的預(yù)后不太理想。如果是孤立的體積比較大的腦結(jié)核瘤,雖然可以引起癲癇和顱內(nèi)壓增高,但是通過手術(shù)治療方式切除病變,則有助于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的控制,對于患者恢復(fù)而言非常有幫助。
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