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視網(wǎng)膜血管炎能治愈嗎,治療原則是什么
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師

視網(wǎng)膜血管炎其實(shí)是一類(lèi)比較復(fù)雜的疾病,因?yàn)檠装Y來(lái)源不同,所以治療起來(lái)就比較困難。如果能找到明確引起血管炎的原因,對(duì)因治療,當(dāng)然就很容易治愈。但大多數(shù)的視網(wǎng)膜血管炎找不到原因,只能認(rèn)為與全身的免疫系統(tǒng)疾患可能有關(guān)系。在這種情況下,往往會(huì)給予激素治療抑制炎癥反應(yīng)。但是血管炎會(huì)導(dǎo)致小血管閉鎖,大片小血管閉鎖會(huì)刺激新生血管生成,就會(huì)引起玻璃體積血等并發(fā)癥。所以一旦發(fā)現(xiàn)有血管閉鎖,可能還需要進(jìn)行激光治療來(lái)減少新生血管生成,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。而對(duì)于應(yīng)用激素何時(shí)停藥以及是否能停藥,也取決于患者免疫系統(tǒng)的狀態(tài),會(huì)根據(jù)血管炎的表現(xiàn)來(lái)確定。如果是感染所導(dǎo)致的血管炎,先要尋找原因,明確引起血管炎的具體原因。比較嚴(yán)重的像白塞氏病,是全身免疫系統(tǒng)的疾患,甚至需要使用免疫抑制劑才能控制病情的發(fā)展??傊?,血管炎的情況相對(duì)復(fù)雜,希望患者能配合醫(yī)生仔細(xì)檢查,同時(shí)復(fù)查過(guò)程中不斷調(diào)整治療方案。

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