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患者心率持續(xù)＜60次/分，活動后無明顯增加，尤其是伴有頭暈、黑蒙、視物模糊等血流動力學(xué)不穩(wěn)定癥狀，則推薦進(jìn)行阿托品試驗(yàn)。在進(jìn)行阿托品試驗(yàn)時，最高心率不能達(dá)到90次/分以上，考慮可能存在竇房結(jié)功能降低，可進(jìn)一步進(jìn)行電生理檢查，如經(jīng)食道心臟調(diào)搏來測定竇房結(jié)恢復(fù)時間、竇房傳導(dǎo)時間，從而進(jìn)一步明確竇房結(jié)功能。對于存在明顯竇房結(jié)功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者，可嘗試應(yīng)用抗膽堿藥物，如阿托品、山莨菪堿等治療，提升竇房結(jié)自律性、心率。對于上述藥物治療無效，尤其是頻繁發(fā)作黑蒙、暈厥的患者，推薦進(jìn)行永久起搏器植入，以保證正常心率，保證血流動力學(xué)穩(wěn)定，避免心、腦、腎等供血不足，出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。