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        肝癌晚期嘔血是什么情況

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 張磊 副主任醫(yī)師
        肝癌早期患者通常不會出現(xiàn)嘔血,肝癌患者出現(xiàn)嘔血的原因較多,需要根據(jù)具體原因進(jìn)行具體分析。肝癌患者常常伴有肝硬化、門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥,可引起食管-胃底曲張靜脈破裂出血,還可以引起門脈高壓性胃病。部分患者可以伴有消化道潰瘍,亦可引起嘔血。針對嘔血的主要治療方式,首先是藥物治療,其次是內(nèi)鏡治療,還有脾切除加斷流術(shù)以及分流術(shù)和肝移植。肝移植效果最好,可以同時切除肝癌以及病變的肝臟,同時緩解門靜脈高壓癥,對食管-胃底曲張靜脈破裂出血和門脈高壓胃病患者效果最好。但因為肝源緊張以及費用較高,限制了臨床上的應(yīng)用。如果肝癌患者晚期出現(xiàn)嘔血,是因為門靜脈主干受癌栓堵塞,引起門靜脈高壓癥而引起的嘔血,治療通常較困難,可臨時采用藥物以及內(nèi)鏡治療,進(jìn)行套扎或硬化劑注射,進(jìn)行臨時止血。但患者容易反復(fù)出血,從而影響患者的生存時間。
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