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肝癌便血是什么情況
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝癌如果出現(xiàn)便血,需要看便血的量和嚴(yán)重程度。肝癌如果出現(xiàn)門(mén)脈高壓、食管-胃底靜脈曲張時(shí),可能會(huì)引起破裂、大出血,首先表現(xiàn)為嘔血、黑便的表現(xiàn)。若因?yàn)槭彻?胃底靜脈曲張破裂而引起的出血,可能出現(xiàn)便血合并嘔血。若沒(méi)有嘔血而只有便血,需要考慮是否因?yàn)橹摊彸鲅?,因?yàn)楦伟┩ǔ:喜⒏斡不?、門(mén)脈高壓,門(mén)脈高壓后會(huì)導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,包含食管胃底的靜脈、肛靜脈,需要注意鑒別是因?yàn)樯舷莱鲅蚋仂o脈擴(kuò)張引起的痔瘡出血,兩者有明顯差異。如果是食管-胃底靜脈曲張破裂的出血,出血量較大且比較難止,可能會(huì)引起較大的風(fēng)險(xiǎn)。如果是因?yàn)楦仂o脈擴(kuò)張的痔瘡出血,可以通過(guò)進(jìn)一步的治療來(lái)進(jìn)行止血,若痔瘡經(jīng)過(guò)治療后出血停止,并不會(huì)有生命危險(xiǎn)。但如果有合并嘔血的情況,因?yàn)槭彻?胃底靜脈曲張破裂出血有比較大的風(fēng)險(xiǎn)性。
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