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女性左腎錯構(gòu)瘤是什么,癥狀與治療方法
- 女性左腎錯構(gòu)瘤是什么,癥狀與治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎臟錯構(gòu)瘤又叫血管平滑肌脂肪瘤,是腎臟最常見的良性腫瘤之一。80%發(fā)生在腎臟,也可以發(fā)生在肝臟、肺臟、心臟、眼部、骨頭上,當發(fā)生在這些部位時常常被誤診為轉(zhuǎn)移瘤。錯構(gòu)瘤的發(fā)生部位是腎臟的皮質(zhì),一般是單側(cè)發(fā)病,如果是雙側(cè)發(fā)病則往往與結(jié)節(jié)性硬化有關(guān),這類腫瘤此時就表現(xiàn)得比較大,而且容易破裂出血。在錯構(gòu)瘤的發(fā)病者當中80%為女性,較小的錯構(gòu)瘤沒有任何癥狀。較大的錯構(gòu)瘤最常見的癥狀就是推擠和擠壓癥狀,擠壓周圍組織從而出現(xiàn)相應的癥狀,比如消化道癥狀。如果出現(xiàn)疼痛則考慮存在腫瘤內(nèi)部出血,錯構(gòu)瘤可發(fā)生破裂出血,引起休克等癥狀,如果出現(xiàn)這種情況就需要進一步行急診治療。在國外錯構(gòu)瘤的發(fā)生與結(jié)節(jié)性硬化相關(guān),而在我國這種情況比較少見。對于<4cm的無癥狀錯構(gòu)瘤通常隨訪觀察,<4cm的有癥狀錯構(gòu)瘤可采用動脈栓塞治療。有癥狀的錯構(gòu)瘤>4cm或者增長比較迅速,通常采用動脈栓塞或者手術(shù)治療,手術(shù)時要盡可能保留腎單位。全腎的切除指征包括錯構(gòu)瘤形成全腎侵犯或者位于腎門處,不能排除惡性病變或者發(fā)生破裂出血,引發(fā)了休克等這些情況下。
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