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左腎錯構瘤怎樣治療
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師

腎臟錯構瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,屬于腎臟常見良性腫瘤之一。腎錯構瘤本身不合并太多臨床癥狀,對于此種良性腫瘤的治療方式一般以保守治療為主。對于小于4cm的腫瘤,采用的是定期觀察,6個月或是1年復查一次CT或B超。如果腫瘤體積增大不明顯,一般不需要處理,繼續(xù)定期觀察即可。如果腫瘤增大比較明顯,或懷疑有惡變等情況,需要積極手術處理。對于大于4cm的錯構瘤,如果懷疑惡變或有出血風險,可以選擇手術治療。
總體而言,腎臟錯構瘤處理偏保守。在處理腎臟錯構瘤時,要充分考慮患者保留腎臟功能。腎臟錯構瘤治療主要是手術治療,可以進行腫瘤部分切除,也有一部分患者可進行部分切除。如果腫瘤累及患者整個腎臟,可采取根治性腎臟切除。此外,也可采用介入治療,通過介入將腫瘤血供阻斷。因為腎臟錯構瘤風險在于出血風險,將腫瘤血供阻斷后可減少出血,也能達到治療目的。還需要注意的是,腎臟錯構瘤可能是一些遺傳性疾病表現(xiàn)。在結節(jié)性硬化癥中有80%患者可能會出現(xiàn)腎臟錯構瘤,故腎臟錯構瘤患者要注意鑒別。如果有結節(jié)性硬化癥,需要相應處理。

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