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孩子大牙齒發(fā)黑爛掉，應(yīng)該先做好孩子安撫工作，帶孩子到兒童口腔科進(jìn)行面診檢查。根據(jù)大牙齒發(fā)黑爛掉的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)治療方法。先要判斷是恒牙還是乳牙，如果是乳磨牙發(fā)黑爛掉，需要盡早進(jìn)行補(bǔ)牙處理。如果沒有波及牙髓，可以進(jìn)行保守性補(bǔ)牙，保留牙髓進(jìn)行補(bǔ)牙。如果波及牙髓，就需要進(jìn)行根管治療，盡量保留乳磨牙到正常的替換。如果爛掉得非常嚴(yán)重，甚至影響恒牙的生長(zhǎng)發(fā)育，那么乳磨牙就可能需要拔掉。需要拍片來進(jìn)一步明確根尖炎癥的情況，恒牙的生長(zhǎng)發(fā)育情況。如果新的牙齒在半年以后，才能夠?qū)?yīng)地萌出，就需要拔掉乳牙之后，做間隙保持器來維持乳牙列的完整。如果臨床檢查之后，發(fā)現(xiàn)這樣的大牙齒是恒牙，是六齡牙等恒牙、恒磨牙，那就需要加以重視。一般不建議拔掉處理，先要進(jìn)行保守性補(bǔ)牙處理，同樣波及牙髓需要做根管治療等?？傊?，到兒童牙科進(jìn)行面診檢查，根據(jù)牙齒的齲壞情況，根據(jù)牙齒是恒牙還是乳牙，再選擇相應(yīng)的治療方法。