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胃神經(jīng)纖維瘤需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 胡偉文 主任醫(yī)師
胃神經(jīng)纖維瘤一旦明確診斷,應(yīng)立即行手術(shù)治療。單個帶蒂腫瘤蒂較小者,可做腫瘤單純切除,包括腫瘤周圍一定范圍正常胃壁。巨大胃神經(jīng)纖維瘤或者有惡變,應(yīng)根據(jù)病變范圍做胃大部分切除或者全胃切除,術(shù)中應(yīng)做活檢,根據(jù)活檢結(jié)果采取相應(yīng)術(shù)式。胃神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)源性腫瘤,臨床比較少見,占胃良性腫瘤10%,惡變率比較高,患者多見于中年人,男女性別無明顯差異。
胃神經(jīng)纖維瘤以出血為特征,表現(xiàn)為嘔血或者便血、黑便。另一癥狀是典型周圍性類似潰瘍疼痛,應(yīng)用藥物治療疼痛可暫時緩解。幽門附近腫瘤或者有蒂的神經(jīng)纖維瘤脫出胃幽門,可以出現(xiàn)間歇性幽門梗阻癥狀。漿膜下巨大腫瘤,壓迫胃腔可引起消化不良以及食欲減退等,但也有神經(jīng)纖維瘤患者毫無任何自覺癥狀,較大胃神經(jīng)纖維瘤上腹部可能觸及腫塊,質(zhì)地中等。因?yàn)槲干窠?jīng)纖維瘤有惡變傾向,并發(fā)大出血,故一旦明確診斷需進(jìn)行手術(shù)治療。
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