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腦梗死的藥需要長(zhǎng)期服用嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國(guó)紅 主任醫(yī)師
治療腦梗死的藥需要長(zhǎng)期服用,甚至需要終身服用。因?yàn)槟X梗死是容易復(fù)發(fā)的疾病,每次復(fù)發(fā)之后可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡,也會(huì)導(dǎo)致患者留下終身的神經(jīng)功能殘疾,所以腦梗死重在預(yù)防。任何腦梗死后患者都應(yīng)該啟動(dòng)缺血性腦血管病的二級(jí)預(yù)防治療,原則是抗血小板聚集治療,服用阿司匹林或者氯吡格雷,超出急性期可以選用其中一種藥物服用,兩者合用時(shí)間取決于顱內(nèi)是否出現(xiàn)大血管狹窄。如果有大血管狹窄,需要合用3個(gè)月,如果沒(méi)有大血管狹窄,需要合用3周,留取其中一種藥物終身服用。除此之外,患者需要服用他汀類降脂藥,把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下或者50%以下。如果有高血壓需要控制血壓,有糖尿病時(shí)需要控制血糖,同樣是吃藥控制,高酮型半胱氨酸血癥患者要長(zhǎng)期吃葉酸、甲鈷胺、維生素B6,需要戒煙限酒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
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