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降尿酸藥要長(zhǎng)期服用嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
降尿酸藥物需要長(zhǎng)期服用,在臨床上降尿酸的藥物,主要是兩大類(lèi),一類(lèi)是黃嘌呤氧化酶抑制劑,主要是通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶,從而減少體內(nèi)血尿酸的生成,代表藥物主要有別嘌醇和非布司他。另一類(lèi)藥物是促進(jìn)尿酸鹽的排泄,從而達(dá)到降低血尿酸的作用,代表藥物是苯溴馬隆和丙磺舒。具體臨床選用哪一種藥物,要根據(jù)患者的具體情況,按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)服用。一般進(jìn)行降尿酸藥物治療的時(shí)候,從小劑量的開(kāi)始,然后根據(jù)患者血尿酸的水平,逐漸調(diào)整降尿酸藥物的劑量,從而使血尿酸的水平逐漸降到300-360μmol/L這個(gè)理想水平。這樣可以有效減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作,也能夠減少高尿酸血癥所帶來(lái)的一些不良后果。另外,對(duì)于藥物治療已經(jīng)達(dá)標(biāo)的患者,不應(yīng)該馬上停藥,而應(yīng)該逐漸減少尿酸藥物的劑量,并且隨時(shí)監(jiān)測(cè)血尿酸。一般3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次血尿酸,調(diào)整1次降尿酸藥物,使尿酸濃度長(zhǎng)期維持在理想水平,最終使降尿酸藥物達(dá)到最小的維持劑量,只有部分患者能夠達(dá)到停藥,而長(zhǎng)期維持在理想的尿酸水平的情況。
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