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肺部小結(jié)節(jié)10年了還會(huì)惡變嗎
- 肺部小結(jié)節(jié)10年了還會(huì)惡變嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 毛張凡 副主任醫(yī)師

肺部結(jié)節(jié)分為惰性結(jié)節(jié)與活躍結(jié)節(jié),惰性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)較慢,可能3-5年、7-8年,甚至10年不變的肺部結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)要通過(guò)形態(tài)學(xué)初步判別良惡性,對(duì)于5mm的實(shí)性結(jié)節(jié),基本上10-20年均不會(huì)變,因其為良性。部分小毛玻璃結(jié)節(jié)也會(huì)長(zhǎng)時(shí)間不變,可能3-5年不變,但是第6-8年出現(xiàn)變化。
肺結(jié)節(jié)患者選擇的手術(shù)方式因人而異,如果結(jié)節(jié)為惰性結(jié)節(jié),病人75歲以上,建議觀察。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)惡變時(shí),病人的自然壽命可能終止,所以對(duì)于10年不變的結(jié)節(jié),通常為良性結(jié)節(jié)。此外,結(jié)核性結(jié)節(jié),即實(shí)性結(jié)節(jié)較大,2cm左右的實(shí)性結(jié)節(jié),10年后突然增大,形成瘢痕癌。因此,對(duì)于肺部1.5cm以上的實(shí)性結(jié)節(jié),無(wú)論良性與惡性,皆主張局部切除。

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