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小肝癌切除后容易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移嗎
- 小肝癌切除后容易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

小肝癌在切除之后,也存在較高的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險。目前數(shù)據(jù)顯示小肝癌在手術(shù)后兩年之內(nèi),復(fù)發(fā)的風(fēng)險可以高達50%左右,小肝癌通常指直徑不超過3cm的肝癌,對于小肝癌患者,外科手術(shù)依然是首選治療方法。但小肝癌并不代表是早期肝癌,小肝癌患者有可能同時合并肝內(nèi)的微小轉(zhuǎn)移及微小血管癌栓。在手術(shù)后,通過病理檢查可以進一步確定是否存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險的小肝癌患者,也建議在手術(shù)后進行抗腫瘤的預(yù)防治療,可以在一定程度上降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險。即使肝癌復(fù)發(fā),如果發(fā)現(xiàn)及時,依然可以根據(jù)腫瘤的大小、部位采取再次手術(shù)、消融、放療、介入等。即使腫瘤出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移,合并血管癌栓,甚至肝外轉(zhuǎn)移,如果患者肝功能允許,依然可以考慮進行靶向藥物、免疫治療等系統(tǒng)治療,可以延長患者的生存時間。

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