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兒童重癥肺炎考慮合并心衰的情況，具體表現(xiàn)如下： 1、突然出現(xiàn)呼吸加快，＞60次/分，而且不受體溫影響，不受缺氧影響； 2、心率極快，在安靜狀態(tài)時(shí)，沒有發(fā)燒的情況下＞180次/分； 3、初始患兒非常安靜，能夠安撫，突然出現(xiàn)極度煩躁不安、明顯發(fā)紺以及面色蒼白，循環(huán)CRT毛細(xì)血管充盈時(shí)間明顯延長。聽診時(shí)心音低鈍甚至可以聽到奔馬律，觸診肝臟進(jìn)行性增大，發(fā)生少尿以及顏面雙下肢水腫。 心力衰竭由重癥肺炎導(dǎo)致，治療時(shí)給氧最為重要，故首先是氧療問題，一旦出現(xiàn)心衰就要給予強(qiáng)心、利尿以及改善循環(huán)。除該方面外，心功能也會(huì)受到明顯影響，要注意出入量處于平衡狀態(tài)，限制液體入量，記錄入量和出量平衡，以防加重心功能衰竭，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。