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腎積水1.7cm嚴(yán)重嗎
- 腎積水1.7cm嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 彭潛龍 主任醫(yī)師
一般根據(jù)超聲檢查對(duì)腎積水進(jìn)行分級(jí),目前最常用分級(jí)系統(tǒng)包括APD即腎盂前后徑分級(jí),SFU即胎兒泌尿外科協(xié)會(huì)腎積水分級(jí)。腎盂前后徑在0-10mm為腎盂分離,不是腎積水,可以認(rèn)為屬于正常。腎盂分離前后徑>10mm為輕度腎積水,>15mm為中度積水,>20mm為重度積水,1.7cm即17mm,參照標(biāo)準(zhǔn)為中度腎積水。
但不能只看一個(gè)指標(biāo),還要依據(jù)腎盞擴(kuò)張程度以及腎皮質(zhì)厚度,如果腎盞擴(kuò)張嚴(yán)重、腎皮質(zhì)變薄嚴(yán)重,則積水仍然嚴(yán)重,反之亦然。同時(shí)還可以通過分腎功能檢查評(píng)估單側(cè)腎功能,分腎功能正常在50%左右,低于40%則是腎功能受損,可能需要手術(shù)治療。低于10%提示腎功能嚴(yán)重受損,臨床甚至可以考慮切除患側(cè)腎臟。因此需要綜合考慮才能準(zhǔn)確描述腎積水是否嚴(yán)重。
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