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鼻炎術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 楚士東 主任醫(yī)師
鼻炎后常見(jiàn)手術(shù)并發(fā)癥包括鼻腔出血和鼻腔感染,鼻炎目前主流治療方法是鼻腔翼管神經(jīng)切斷術(shù),或選擇性鼻腔翼管神經(jīng)切斷術(shù)和下鼻甲射頻消融術(shù),由于神經(jīng)切斷不可再生,因此翼管神經(jīng)手術(shù)效果持續(xù)數(shù)十年。下鼻甲骨折外移和下鼻甲射頻消融術(shù),主要針對(duì)造成鼻腔持續(xù)阻塞的鼻炎,鼻炎手術(shù)是鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),一般并發(fā)癥較少,出現(xiàn)幾率較小。理論上鼻炎手術(shù)并發(fā)癥主要包括以下幾種:
1、鼻腔出血:主要是術(shù)中或手術(shù)后出血,據(jù)統(tǒng)計(jì)近60例翼管神經(jīng)切斷術(shù)手術(shù)中,出血量平均約10mL,手術(shù)時(shí)間約30分鐘;
2、術(shù)后感染:一般手術(shù)后鼻腔會(huì)臨時(shí)填塞可吸收止血海綿,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)吸收熱,此類吸收熱一般不會(huì)超過(guò)38℃,鼻炎術(shù)后一般需要靜脈滴注抗生素治療3-5天,預(yù)防感染;
3、鼻腔堵塞感:翼管神經(jīng)切斷后鼻腔堵塞感較輕、持續(xù)時(shí)間較短,下鼻甲射頻消融術(shù)后早期會(huì)有持續(xù)性炎性滲出,后期會(huì)有干痂逐步脫落過(guò)程,因此射頻手術(shù)后鼻塞時(shí)間較長(zhǎng),約1-2個(gè)月不等;
4、翼管神經(jīng)療效確切、時(shí)間持久,但術(shù)后會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間淚液分泌減少,隨術(shù)后2-4個(gè)月淚液分泌逐漸代償,而眼睛不存在干燥感覺(jué);
5、鼻炎常見(jiàn)并發(fā)癥還包括術(shù)后復(fù)發(fā)等。
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