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估算腎小球?yàn)V過(guò)率的正常值
- 估算腎小球?yàn)V過(guò)率的正常值
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

估算腎小球?yàn)V過(guò)率的正常值,一般按100ml/min以上來(lái)進(jìn)行計(jì)算,實(shí)際上90ml/min以上也就算是正常。估算腎小球?yàn)V過(guò)率的通常是2個(gè)公式,第一個(gè)就是MDRD公式,第二個(gè)就是CKD-EPI公式,這2個(gè)公式都是考慮到病人的性別、年齡、血肌酐的水平。CKD-EPI公式還考慮到了CystatinC的水平,即胱抑素C的水平,MDRD公式還考慮到血肌酐、血尿素氮和白蛋白的水平。通常情況下,CKD-EPI公式主要是對(duì)于血肌酐比較高的病人,評(píng)判比較準(zhǔn)確,對(duì)于血肌酐偏低的病人,也有一定的準(zhǔn)確性。MDRD公式主要是用來(lái)評(píng)估,病人血肌酐偏低的情況準(zhǔn)確性比較高。估算以后,一般腎要求濾過(guò)率估算應(yīng)該在100ml/min以上,如果是在90ml/min以上,通常也認(rèn)為是正常。果腎小球?yàn)V過(guò)率降低,通常就要考慮是否有慢性腎臟病的可能,這個(gè)時(shí)候看病人是否有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等情況,來(lái)判斷到底有沒(méi)有慢性腎臟病,如果有,還要進(jìn)行積極的治療。

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