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        腎小球?yàn)V過率是指什么

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎小球?yàn)V過率指的是單位時間內(nèi)腎臟濾過的血漿的流量,稱為腎小球?yàn)V過率,正常的腎小球?yàn)V過率一般是在110ml/min,是指人體的100萬個腎小球,1分鐘可以濾出大概110ml的血漿的量,然后形成原尿。如果病人的腎小球?yàn)V過率降低,通常認(rèn)為病人出現(xiàn)腎功能不全。通常衡量腎小球?yàn)V過率有幾個指標(biāo),第一個常用的指標(biāo)就是血肌酐,因?yàn)檠◆漠a(chǎn)生基本恒定,血肌酐的排泄基本是從腎臟排出。所以如果腎小球?yàn)V過率降低,血肌酐的水平也就會升高。第二個就是可以估算腎小球?yàn)V過率或者估算肌酐清除率,比較常見的是CG公式、MDRD公式、CKD-EPI公式,這幾個公式都可以大致估計(jì)病人的腎小球?yàn)V過率或者內(nèi)生肌酐清除率。另外還可以通過測定的方法判斷腎小球?yàn)V過率,測定的方法一般是兩個。第一個就是比較準(zhǔn)確的菊粉清除率,菊粉清除率雖然做起來很準(zhǔn)確,但是做起來太復(fù)雜,所以目前僅用于科學(xué)實(shí)驗(yàn)。還有一個就是通過同位素腎圖來計(jì)算腎小球?yàn)V過率,但是現(xiàn)在同位素腎圖給的腎小球?yàn)V過率都沒有經(jīng)過校正,必須要通過雙血漿法或者多血漿法進(jìn)行校正以后,得到的值才能更準(zhǔn)確。以上就是腎小球?yàn)V過率大致的含義和臨床意義。
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